InterPromTreffen- / Alumni- Registrierung
Name, Vorname
,
Titel
Geburtsjahr
Bitte geben Sie mindestens eine Kontaktmöglichkeit an (vorzugsweise Email):
EMail
Telefon
Fax
Weitere freiwillige Angaben:
Anschrift
(ausschließlich für interne, organisatorische Zecke!)
Straße, Hausnr.
PLZ, Ort
zur Zeit tätig
als:
bei:
Werden Sie voraussichtlich am InterProm-Treffen 2007 teilnehmen?
Ja
noch unbekannt
Nein
Darf Ihr Name auf unserer Homepage (asp.tu-dresden.de) unter 'Alumni' aufgeführt werden?
Ja
Nein
Möchten Sie, dass auch ihre aktuelle Tätigkeit an gleicher Stelle veröffentlicht wird?
Ja
Nein
Bemerkungen, Fragen, Anregungen:
Es wird versichert, dass alle hier gemachten Angaben entsprechend den Grundsätzen des Datenschutzes vertraulich behandelt werden.
Fenster schließen
Fenster drucken